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2017 年 10 月に開設される前から、シェルドン・チュミル保健センターの監督下医薬品販売サイトには論争がつきまとっていました。
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シェルドン・チュミル保健センターにおける監視付き消費施設の扱いは、薬物使用者に医療を提供する今後の取り組みに悪影響を及ぼした可能性がある
2024 年 9 月 30 日発行 • 最終更新日: 2 時間前 • 3 分で読めます
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2017 年 10 月に開設される前から、シェルドン・チュミル保健センターの監督下医薬品販売サイトには論争がつきまとっていました。
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反対派の最悪の懸念は、この施設が公然と薬物使用と周囲の一般的混乱を引き起こす磁石となったときに現実となった。
セーフワークスは過剰摂取による死亡を防止するという本来の使命には成功しているが、一方で、監督下での医薬品販売サイトやハームリダクションという考え方全体が停滞しているため、いくつかの問題も残っている。
UCP政府は数年前にサイトの閉鎖を発表したが、まだ閉鎖されていない。一方、カルガリー市長のジョティ・ゴンデク氏も、セーフワークスが機能していないと信じる人々の仲間入りを果たした。
こんなはずではなかった――そして非常に多くの問題がそうであるように、オピオイドによる麻薬危機に対処しようとする私たちの集団的努力を破滅させる主な原因は政治にある。
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すべての医薬品サービスを 1 つの施設に集中させたのは最初の間違いでした。
まず、過剰摂取はどこでも起こる可能性があり、今後も起こるでしょう。固定サイトを 1 つだけ設けることは、この問題への対処の一部にしかすぎません。また、問題やニーズとともに一部の顧客を 1 つの地域に集中させるという意図せぬ効果もありました。
代替場所がないということは、チュミールに行くことができない人々が、代わりに他の交通量の多い公共の場所を代わりに利用することを選択してきたことを意味し、一般の人々に苦痛を与えている。
これまでの欠点のため、将来は政治が関与することになるだろう。チュミルを巡る悪い経験により、政府がそのような計画を立てようとしても、この地域に新たな監視下麻薬施設の移転を受け入れるよう近隣住民を説得するのは間違いなく困難になるだろう。もの。
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以前は簡単ではなかった。数年前、私はカルガリーのささやかなメサドン治療クリニックをめぐる騒動を嘆いたが、そのクリニックはとても静かで目立たず、もう少し規模を拡大しようとするまで気づかれなかった。必要な公聴会によって近隣住民にこの施設の存在が知られるようになり、反発を引き起こし、工業団地への移転を余儀なくされた。生活を取り戻し、地域社会に溶け込もうと誠実に努力していた人々にとっては、決して正しい環境とは言い難い。
監督下医薬品サイトは海外の一部の環境ではうまく運営されているが、北米のサイトが関連するベストプラクティスのすべてではなく一部を借用していることに疑問があるのだろうか。
たとえばデンマークを見てください。そこではハードドラッグは理論上違法だが、ハームリダクションと薬物治療に関してはどう見ても多少の調整の余地がある。
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最も重要なことは、麻薬サイトをシェルターや他の社会サービスと組み合わせることができ、多数の問題に一度に対処できるようにすることです。しかし、ここでは、急性ホームレス向けの避難所には通常、本格的な麻薬施設や治療施設がありません。また、積極的なハームリダクションは、一部の避難所の方針に違反する可能性さえあります。
さらに、政治的イデオロギーが薬物使用者に医療を提供する邪魔になるという、より大きな問題もあります。
一方で、治療を受けられるまで長生きさせるために人々に違法薬物を供給することを信じない人もいます。たとえ監督下での医薬品販売サイトが最終的なさらなる治療のための最初の連絡先となる可能性があり、またそうあるべきであるとしても、監督下での医薬品販売サイトという考え方全体がその見解には適合しません。
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一方で、監督下にある医薬品サイトは信じているが、薬物治療を奨励することには抵抗があると思われる人もいます。はい、これらのサイトは過剰摂取による死亡を阻止するために存在していますが、人々が何度も繰り返し使用し、それによって中毒が長引くことを積極的に防ぐ機会を利用しないのは奇妙に思えます。
これは私たちが埋めなければならない非常に広い溝ですが、薬物依存症を抑制するための今後の取り組みが損なわれないように、私たちが埋めなければならない溝でもあります。
バックミラーで公的に認められたハームリダクションを 7 年間行ってきたので、私たちはこれまでの決定を適切に評価するのに十分な時間がありました。
過去の間違いを元に戻すことはできませんが、今後間違った選択をする言い訳はありません。
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